习惯性流产

　　1、习惯性流产
　　主要是指自然流产连续发生3次或更多，每一次发生流产的时间可在同一妊娠月份，也有时间长短不同者。其临床表现与通常流产相同，也可经历先兆流产—难免流产—不全或完全流产几个阶段。前期仅可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量比较少。
　　一旦阴道出血增多，腹疼继续加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可尽量避免。如妊娠物全部排出，则称为完全流产；仅部分妊娠物排出，还有部分残留在子宫腔内时，则称为不全流产，需立即清宫处理。
　　2、免疫病因
　　免疫检查的项目非常复杂，很多患者抱怨看不懂检查结果，有些人则简单地认为抗体指标“阳性”就是糟糕，“阴性”就说明没问题，实际远没那么简单。这里只能选择两项比较重要的检查简要分析，更详细的情况还要听取医生的当面解释。
　　3、封闭抗体缺乏
　　封闭抗体是一种混合抗体，存在于正常孕妇的血清中，80%~90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。妊娠时，母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚胎细胞，但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体，存在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致了流产。
　　4、抗心磷脂抗体
　　我们对习惯性流产的患者，常规建议作抗心磷脂抗体检查及免疫相关检查，以决定是否适宜怀孕。假如抗心磷脂抗体阴性，患者可以怀孕；假如抗心磷脂抗体阳性，说明可能存在抗磷脂综合征，由于反复发作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少，导致反复发生流产或死胎。

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